
河北以岭医院康复科发挥中西医结合优势 助力功能恢复 实现生活重建配资网炒股
康复,不仅是功能的恢复,更是对患者生活的重建。河北以岭医院康复科在络病理论指导下,开创性地将现代康复、中医特色、针灸理疗综合运用于康复治疗过程中,为脑中风后遗症、颅脑损伤、神经重症、脊髓损伤以及骨伤、心肺疾病等患者的康复提供了全面、高效且个性化的康复,搭建一流康复平台,帮助患者更好地改善功能、回归正常生活,同时也促进了康复医学的发展提高。
传承创新 协作发展
创建于2008年的河北以岭医院康复科,较早在河北省内开展了中西医结合特色康复治疗,并在当年即成为河北省唯一的省级工伤康复中心和石家庄市工伤康复定点医院;2010年,河北以岭医院又被确定为国家首批工伤康复试点医院之一。河北以岭医院康复科在十多年的发展过程中,基于临床实践,逐步构建了络病理论指导下的中西医结合“三位一体”(现代康复+中医特色+针灸理疗)+生活重建的特色康复新模式,针对脑卒中康复、颅脑损伤康复、脊髓损伤康复、神经重症康复、脊柱关节康复、骨伤康复、儿童康复等,形成了较为全面的改善运动姿势、行为认知等功能障碍,提升患者生活和生存质量的新型康复体系。
目前,河北以岭医院康复科拥有疾病康复和工伤康复两个病区,共200张床位,科室是河北省中医重点专科、河北省中西医结合学会康复专委会主委单位、神经重症康复暨昏迷促醒与肺康复多学科协作诊疗模式推广基地、香港康复治疗学院康复治疗培训基地、全国中医重点专科建设推进工程康复科规范化建设项目培训基地、全国针灸临床研究中心石家庄分中心、康复中心服务能力提质工程项目单位、石家庄市康复培训基地。该科设有中医特色治疗室、物理治疗室及1500 平方米康复训练大厅,配置经颅磁刺激仪、经颅直流电、正中神经电刺激、体外冲击波疼痛治疗系统、运动心肺功能系统、电脑平衡评测及训练系统、多功能意识障碍促醒仪、吞咽神经肌肉电刺激仪、 减重步态训练系统、SET电动悬吊训练系统、数字OT评估与训练系统、肢体功能锻炼器、智能康复训练器、高中低频治疗仪、电子生物反馈、子午流注低频治疗仪、智能中医灸床、手功能评定训练系统、温针电针治疗仪等专业康复设备,并持续引进国内外先进的诊疗仪器和康复设备。
展开剩余77%河北以岭医院康复科由70余人组成专业康复团队,除了高水平的中、西医师,还包括康复治疗师、针灸理疗师及专业护理人员等,具备丰富康复诊疗经验,并且涵盖神经、骨骼、肌肉、护理等多专业,开展规范、系统的协同诊疗,能够针对每一位患者的不同病情、个体差异等制定个体化的综合康复治疗方案,从而全面改善患者机体功能,让河北以岭医院康复科赢得了患者的口碑与认可。
优势融合 重建生活
“康复的方法手段多种多样,我们在现代康复训练的基础上,更进一步以中医络病理论为指导,将传统中医康复手段和针灸理疗等方法有机融合于康复治疗过程中,以帮助患者实现生活重建为目标,形成了独具特色的中西医结合康复体系,极大地提升了临床康复效果。”河北以岭医院康复科主任李红霞表示,康复与其他疾病治疗不同,不仅要帮助患者各项功能恢复,更要注重重建其生活、调整心理状态,使患者随着各项生理功能的改善,重新“掌控”日常生活,甚至重新参与力所能及的工作,重拾信心与希望。
现代康复训练主要包括运动疗法(或物理疗法)和作业疗法,其中运动疗法简单来说就是功能锻炼,即利用肌肉关节运动锻炼,或者借助器械,有针对性、循序渐进地被动或主动地运动,从而促进障碍功能恢复;作业疗法则是应用有目的的、经过选择的作业活动,对患者进行训练,使其生活自理、学习、工作等能力得以提高。“我们所提倡的康复模式,更关注生活重建,即注重将运动疗法所获得的功能恢复,转化为生活能力。”李红霞主任表示,河北以岭医院康复科将“生活重建”的理念贯穿于康复治疗始终,在保证功能锻炼的同时尤其注重作业疗法的开展,并结合恰当的康复时机,将中医药辨证组方、针灸理疗等特色康复手段合理运用于康复训练过程中,使康复治疗效果得以明显提升。
“作为科室特色康复的重要手段,通络中药的辨证使用贯穿于康复治疗的全过程,在功能改善、预防并发症、减少脑中风等疾病复发几率等方面起到了良好作用。”李红霞主任举例介绍,脑中风的发生常常由于脑血管病变导致,因此在对中风后遗症患者进行常规康复训练的同时,通过辨证予以中药通络治疗,则可有效改善脑循环,促进大脑重塑,帮助改善功能障碍,而且也有助于预防脑中风复发;而且对于中风患者肢体感觉异常等功能障碍,辨证应用通络中药能起到较为明显的改善作用;此外,重症中风患者常会存在长期卧床的情况,这极易导致坠积性肺炎等严重感染并发症,河北以岭医院康复科在经典方薏苡附子败酱汤的基础上加减组方,则可有效治疗肺炎感染,并预防相关并发症的出现,更有助于患者康复。
络病理论指导下的中西医结合“三位一体”(现代康复+中医特色+针灸理疗)+生活重建的特色康复新模式在河北以岭医院康复科临床的应用,极大地提升了肢体、认知、言语、吞咽、二便等不同的功能障碍改善效果,且循序渐进,个体化康复,在促进机体功能恢复的基础上,助力患者更好地运用各项技能,激发信心,发掘康复的“内动力”,最终帮助患者适应社会生活环境,重建生活、重返社会。
规范流程 个性康复
“辨证论治”是中医诊疗的特色,河北以岭医院康复科所构建的中西医结合康复体系则能够最大程度地发挥这一治疗优势,在合理运用科学、系统的康复模式、规范流程同时,又根据三期康复评定等确定每个阶段患者康复所要解决的关键问题和康复目标,制定个体化、分阶段的康复训练方案。
把握时机 早期介入康复
对于脑中风疾病来说,通常主张在患者生命体征稳定48小时后,原发神经病学疾患无加重或有改善的情况下开始进行康复治疗(脑出血患者脑水肿程度相对较重,一般发病后1~2周,病情稳定后开始康复治疗),越早开展康复,越有利于患者功能障碍的恢复。因此,河北以岭医院康复科与医院神经内科、神经外科等多科室开展常规协作,在患者病情稳定后及时把握最佳时机进行康复治疗,改善各项机体功能,减轻中风后遗症的发生。
三期评定 “动态”康复
在患者入住河北以岭医院康复科后,接诊医生便按照康复评定表,进行严格的康复评定,以确定疾病的原因、部位、时间、程度等,对患者肢体功能、生活能力及心理状态进行相关资料采集,并在5天内召开包括康复医师、康复治疗师、针灸理疗师、责任护士等在内的初期康复评定会,形成初期康复诊疗方案,开始实施初步康复治疗。
在进行康复治疗半个月左右时,该科则会及时召开中期康复评定会,总结前一阶段康复治疗效果,完善修正康复治疗方案,力求找到最适合患者个体病情的康复治疗措施;再经过半个月左右的康复、患者面临本次疗程结束、准备出院时,该科还会召开末期康复评定会,在涵盖主管医生、康复治疗师、中医治疗师及护理等人员的治疗小组商讨评定基础上,进一步细调康复方案,并进行专业、详细的家庭/社区康复指导,方便患者在出院回家后仍能坚持康复,实现良好的功能恢复,促进其重新回归生活和社会。
特色技术精准治疗 助力重症疾病康复
“康复的最终目的是帮助患者回归生活”,基于这一理念,河北以岭医院康复科坚持中西医结合的诊疗特色,在临床治疗中不断创新发展康复治疗技术,对于严重的脑卒中、脑外伤、脊髓损伤等重症疾病患者进行有效康复,帮助患者恢复或改善日常生活机能,减少并发症发生,助力患者回归家庭、回归社会,提高生活质量。
例如对于一些长期卧床、慢性意识障碍的重症患者,该科将根据患者的具体病情,制定针对性的中西医结合康复治疗方案,全面改善各种功能障碍;同时通过辨证论治,配合中医方药、针灸醒脑化痰开窍以及推拿、药浴等中医治疗技术,结合重复经颅磁刺激、经颅直流电刺激以及正中神经电刺激等现代神经调控技术,综合治疗,能够实现并发症预防、昏迷促醒、呼吸机尽早脱机和拔管,从而整体改善患者机体功能。
对于各种肌肉组织粘连、纤维化引发的肢体运动障碍性疾病,如颈椎病、腰椎病、关节挛缩、强直性脊柱炎、中风后遗症 该科创新“低幅低频松解手法”,能够对障碍肌群分层逐一松解,提高了治疗的靶向性和临床疗效。
在针灸理疗方面,河北以岭医院康复科总结创新出“经脉阴阳调平针法”“夹脊电场平衡针法”等疗法,前者可用于脑血管疾病痉挛期,能够提高肢体的运动控制能力,改善患者的肢体运动功能,避免“挎篮手”“足内翻”等症状的发生;后者则可用于脊髓损伤等与人体督脉有关的疾病患者,通过疏通督脉气血运行,提高脊髓神经细胞的再生能力,重塑脊髓神经传导功能,使患者肢体的运动功能得以逐步恢复。此外,该科还结合患者具体功能障碍开展头针、耳穴疗法、透刺法、刺血疗法以及脐针等,可用于改善意识认知障碍、失语、二便障碍、肢体活动不利或神烦失眠等。
细致护理 身心康复
无论是中风后遗症还是颅脑脊髓、骨骼肌肉损伤等,患者往往承受着较大的心理压力,极易产生抑郁、焦虑等情绪问题。因此,在通过中西医结合特色康复模式开展专业治疗的过程中,河北以岭医院康复科的医护人员还会通过周到的日常护理如翻身、拍背、管道护理、制定营养计划等来解决患者的生活“小麻烦”;并密切关注患者的情绪心理变化,结合阶段康复治疗成效,及时鼓励,倾听烦恼,解答疑惑;或者配合音乐、色彩、文体活动等以调节心理,激发康复潜力,从而增强患者康复信心,提升治疗依从性,帮助患者获得更有效的功能康复、心理康复。
康复的核心是重建生活。为了帮助患者实现这一目标配资网炒股,河北以岭医院康复科在先进的现代康复理念和络病理疗指导下,坚持中西医结合,提升康复设备等“硬实力”,遵循标准、规范的康复流程,基于中医药及针灸理疗的优势不断创新发展康复技术措施,开展个体化、分阶段、一对一的康复治疗训练,助力患者缓解功能障碍,恢复自理能力,回归正常生活。
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